歯ぎしり・食いしばりでこんなお悩みありませんか?
- 歯ぎしりや食いしばりの原因を詳しく知りたい
- その癖にどう対処すればいいのか方法がわからない
- 歯ぎしり・食いしばりを未然に防ぐための予防法を知りたい
- 知らない間に歯が欠けたり、ヒビが入っていたことがある
- 朝起きると顎にだるさや疲れを感じる
- 口を開閉すると「カクカク」と音が鳴る
歯ぎしり・食いしばりについて
歯ぎしり・食いしばりとは
日常生活では、上下の歯が自然と接触しない状態が通常ですが、「歯ぎしり」や「食いしばり」は、この自然な状態とは反対に、歯を過度に接触・圧迫させる癖のことを指します。特に多くの方は、自分でその習慣に気づいておらず、睡眠中に無意識に起きていることがほとんどです。枕元の家族から「寝ている間に歯ぎしりしていたよ」と言われて初めて自覚するケースも珍しくありません。
このような歯にかかる強い力は、総称して「ブラキシズム」と呼ばれ、動きのパターンによって3つに分類されます。横に歯をこすり合わせる「グラインディング」、強く噛みしめる「クレンチング」、カチカチと歯を打ち鳴らす「タッピング」です。本来は上下の歯の間に約2mmの隙間(安静空隙)があり、口まわりの筋肉もリラックスしていますが、ブラキシズムがあるとこの隙間がなくなり、筋肉が常に緊張した状態になってしまいます。放置すると歯や顎関節だけでなく、頭痛や肩こり、手のしびれといった全身症状にまで発展することもあります。
なぜこのような癖が起こるのか、その主な原因について見ていきましょう。
原因
ストレス
精神的な緊張や不安は、無意識のうちに体へ表れることがあります。とくに寝ている間、心の中で処理しきれなかったストレスを解消するかのように、歯ぎしりや食いしばりが現れることがあります。ストレスが一時的なものであれば自然と改善されることもありますが、慢性的になると歯や顎へのダメージが蓄積され、放置すれば深刻なトラブルを招く可能性があります。
歯並び
歯が不揃いだったり、詰め物・被せ物の高さが適切でない場合、かみ合わせが不安定になり、噛んだときに特定の歯だけに圧力がかかってしまいます。無意識のうちにその違和感を調整しようとする力が働き、それが歯ぎしりを引き起こす一因となることがあります。
枕が合わない
枕の高さが合っていないと、就寝中の首の角度に影響し、顎に不自然な圧力がかかりやすくなります。特に高すぎる枕を使っていると、顎が押し上げられた状態が続き、奥歯を噛みしめる姿勢になりがちです。また、質の悪い睡眠は歯ぎしりを悪化させることがあるため、安定した寝姿勢と深い睡眠を意識することが重要です。
集中している時間が長い
仕事や勉強に集中しているとき、人は無意識に歯を強く噛みしめていることがあります。これは集中力を高めようとする自然な反応とされていますが、長時間に及ぶと顎関節や歯に過剰な負担を与える原因となり、慢性的な食いしばりを招くことがあります。
種類
グラインディング(歯ぎしり)
上下の歯を左右にギリギリと強く擦り合わせる動作で、「歯ぎしり」として最も一般的なタイプです。歯が擦れる音が発生するため、周囲の人に気づかれることが多く、睡眠中に行っている方が大半です。強い摩擦によって歯の表面がすり減り、エナメル質の下にある象牙質が露出することもあります。これが進行すると、知覚過敏や詰め物の脱落、歯の破折などさまざまな問題が起きる可能性があります。
クレンチング(かみしめ)
クレンチングは、音を立てることなく上下の歯を強く噛みしめる動作で、日中にも無意識に起こることがあります。歯と歯をこすり合わせないため、気づきにくいのが特徴です。長時間の噛みしめにより、顎周辺の筋肉に過度な負担がかかり、筋肉痛や骨の隆起(骨がこぶのように盛り上がる症状)が現れることもあります。
タッピング(歯をカチカチする)
上下の歯を軽くぶつけるようにカチカチと鳴らす癖です。他の2つに比べて力がそれほど強くないため、歯や顎へのダメージは比較的少なめです。しかし、繰り返すうちに無意識の癖として定着することもあるため、注意が必要です。音が出るため、自覚しやすいのがこのタイプの特徴です。
歯ぎしり・食いしばりが及ぼす悪影響
強い力が継続的に歯や顎に加わることで、さまざまなトラブルが引き起こされる可能性があります。以下のような症状が代表的です。
歯が割れる
強い噛みしめにより歯が物理的なダメージを受け、亀裂や破折が起こることがあります。特にクレンチングタイプの方に多く見られます。
歯の根っこが割れる
歯根破折と呼ばれる状態で、歯を失う原因の一つです。根が割れてしまうと保存が難しく、抜歯が必要になる場合がほとんどです。
歯周病悪化につながる
歯周病が進行中の方が歯ぎしりを続けると、歯を支える骨への負荷が増し、骨の吸収が早まるため、歯周病が急激に悪化するおそれがあります。
詰め物が取れやすい
強い力が加わり続けることで、補綴物が外れたり割れたりしやすくなります。治療後の歯の管理が難しくなる場合もあります。
顎関節症になりやすい
噛み合わせや顎の負担が増すと、顎関節に異常が出ることがあり、開口障害や顎の痛み、音が鳴るなどの症状を引き起こします。
歯ぎしり・食いしばりの対処法
マウスピース
歯科医院では、ナイトガードと呼ばれるマウスピースの装着を推奨しています。これは睡眠中に使用することで歯を保護し、噛みしめや歯ぎしりの衝撃から歯や顎関節を守る役割を果たします。かみ合わせの調整や、顎の負担軽減にもつながるため、最も一般的な対処法として広く用いられています。
マウスピースのメリット
- 歯ぎしりや噛みしめによる力をうまく分散できる
- 歯の摩耗や破損の予防に効果的
- 顎関節にかかる負荷を軽減
- かみ合わせの乱れを緩やかに補正できる
マウスピースのデメリット
- 装着時に異物感を覚えることがある
- 不適切な保管により不衛生になる可能性がある
- 朝起きたときに顎に痛みや疲労を感じる場合がある
違和感が強いと継続的に使用することが難しくなるため、作成時には患者様のお口にしっかり合った形状に調整することが大切です。また、マウスピースは衛生的に扱う必要があり、煮沸消毒などによって変形してしまうことがあるため、正しいお手入れ方法を守ることが必要です。
歯ぎしりや食いしばりは放置していると、歯や顎に深刻な影響を与えることがあります。少しでも違和感や心当たりがある場合は、早めに歯科医院へ相談し、適切な対応を受けることが大切です。当院では、お一人おひとりの状態を丁寧に診断し、最適な治療方法をご提案しています。